ゾコン（ジフルカン）

エフディシー社（FDC）が開発したゾコンは、日本でも処方されているジフルカンのジェネリック医薬品になります。カンジダ症や水虫、いんきんたむし、体内の奥底に感染する深在性真菌症の治療に使われます。ゾコンの主成分フルコナゾールは抗真菌薬としてアゾール系に属し、真菌の増殖を抑え、真菌の細胞膜や酵素の成分であるエルゴステロールに介入します。皮膚真菌症の原因となる真菌の細胞膜を構成している物質エルゴステロールの作用を阻害して、血中テストステロン濃度を低下させて、真菌の細胞膜の生成を抑制します。ゾコンの服用量は状況や症状の種類によって異なります。免疫力の低下やホルモンバランスの乱れにより強い痒みなどがあらわれるカンジダ症（膣炎や外陰膣炎）には、4～7日間の服用が推奨されているので、しっかりと服用して完治させましょう。

参考サイトについて

お薬ラボでは商品の説明書の和訳や以下のサイトなどを参考にして記載しております。
医療医薬品：フルコナゾール
Wikipedia：フルコナゾール

毎日決まった時間にゾコンを服用し、成分の血中濃度を一定に保つようにしてください。バラバラの時間に服用すると、菌が死滅しそうになっていても、血中濃度が下がることで菌が増えてしまう可能性があります。当サイトで扱っている用量は100mgですが、症状によってピルカッターなどを使い半錠にするなどをして調節を行ってください。
・カンジダ症の場合
一日1回、50～100mgを服用してください。

・クリプトコッカス症の場合
一日1回、50～200mgを服用してください。

・造血幹細胞移植患者における深在性真菌症の予防の場合
一日1回、400mgを服用してください。

・カンジダ症による膣炎や外陰膣炎の場合
一回150mgを服用してください。

ゾコンはカンジダ属及びクリプトコッカス属による感染症や真菌血症、呼吸器真菌症、消化管真菌症、尿路真菌症、真菌髄膜炎、造血幹細胞移植患者における深在性真菌症の予防、カンジダ属に起因する腟炎及び外陰腟炎に効果を発揮します。

副作用としては悪心、しゃっくり、食欲不振、下痢、腹部不快感、腹痛、口渇、嘔吐、消化不良、鼓腸放屁、頭痛、手指のこわばり、めまい、傾眠、クレアチニンの上昇、乏尿があります。このような症状が認められた場合には、必要に応じて減量や服用中止などの適切な対応を行ってください。また、重大な副作用としては、中毒性表皮壊死融解症、薬剤性過敏症症候群、血液障害、急性腎不全、肝障害、意識障害、高カリウム血症などがあります。このような症状があらわれた場合にはただちに服用を中止して、専門の医師に相談してください。

早く効果を期待する為に決められた用量より多く服用しても早く症状が治ることはありません。副作用のリスクを強めてしまうだけですので、ご注意ください。また、途中で服用を止めると症状が再発する場合がありますので、毎日同じ時間に服用してください。4～7日を目安に服用を行い、効果が認められない場合には、他の薬剤の投与を行うなど適切な対処を行ってください。高齢者の方の服用については、腎機能が低下していることが多い為、高い血中濃度が持続する恐れがあります。用量ならびに投与間隔に留意するなど慎重に服用してください。また、次の方はゾコンを服用しないようご注意ください。
・本剤に対して過敏症の既往歴のある方
・薬物過敏症の既往歴のある方
・ワルファリンを服用中の方
・腎障害のある方（血中濃度が持続するので、投与量を減ずるか投与間隔をあけて使用してください。）
・肝障害のある方（肝障害を悪化させることがあります。）
・心疾患又は電解質異常のある方（QT延長、心室細動、房室ブロック、徐脈等があらわれることがあります。）
・妊婦または妊娠している可能性のある方（催奇形性を疑う症例報告があります。また、母乳中に移行することが認められていますので、授乳中の婦人も本剤服用中は授乳を避けてください。）

併用禁忌は次の薬剤を服用中の方です。
・トリアゾラム
代謝遅滞による血中濃度の上昇、作用の増強及び作用時間延長の報告があります。
・エルゴタミン
血中濃度が上昇し、血管攣縮等の副作用を起こす恐れがあります。
・ジヒドロエルゴタミン、キニジン、ピモジド、アスナプレビル、ダクラタスビル・アスナプレビル・ベクラブビル配合錠
肝胆道系の副作用が発現し、重症化する恐れがあります。

子供やペットの手の届かない、直射日光や高温多湿を避けた場所へ保管してください。