ローリナ

Aspen Pharma Trading Limitedが製造販売している、1シート21錠タイプの低用量ピルがローリナです。女性ホルモンの働きを利用した経口避妊薬で、有効成分にはマーベロンと同じ黄体ホルモンのデソゲストレルと卵胞ホルモンのエチニルエストラジオールを含んでおります。マーベロンが1相性ピルであるのに対し、ローリナはホルモンの量が3段階に分かれた3相性ピルであり、服用順を守って使用する必要があります。自然性周期のホルモンバランスに近くなるので、より副作用が起こりにくくなるので安心して服用いただけます。ローリナを服用すると、排卵に必要なホルモンの分泌量が減って排卵が起こらなくなります。また、子宮頸管の粘液が濃くなり精子が子宮に入りにくくなります。更に子宮内膜の増殖が抑えられ受精卵が子宮に着床しにくい状態になります。ホルモンバランスを一定に保つ為に、毎日同じ時間帯に飲むようにしましょう。万が一飲み忘れてしまうと妊娠リスクが高まるので、十分にご注意ください。

参考サイトについて

お薬ラボでは商品の説明書の和訳や以下のサイトなどを参考にして記載しております。
医療用医薬品：エチニルエストラジオール
Wikipedia：エチニルエストラジオール

ローリナは原則として月経第一日目から飲み始めます。一日1錠ずつ指定の順番に従って21日間続けて服用し、その後7日間の休薬期間を設けてください。この28日間を1周期として、繰り返していきます。休薬期間中に月経が発来します。継続して服用することで避妊効果が持続する為、飲み忘れがないように決まった時間に服用してください。万が一飲み忘れてしまった場合は、飲み忘れが24時間以内であれば、ただちに1錠服用し、再度その日の服用時間に1錠服用してください。飲み忘れが24時間ちょうどであれば、ただちに2錠服用します。飲み忘れから24時間以上経過すると、妊娠する可能性が高まります。別の方法で避妊を行い、次の月経が始まるまで服用を中断し、月経が開始した日に新しいシートで再度服用を開始してください。

一定期間ローリナを服用し続けることでホルモンバランスを自然の状態へ整えることができる為、重い生理痛などの月経困難症の改善も期待できます。また、正しく服用することで、非常に高い避妊効果を得ることができます。その他に、生理不順の改善、子宮内膜症の改善と予防、子宮体がんや卵巣がんの予防、大腸がんのリスク低下、月経血量の減少による貧血の改善、卵巣嚢腫の減少、ニキビや多毛等の改善、更年期障害や骨粗しょう症の予防、子宮外妊娠の予防、乳腺症の改善など、様々な効果が報告されております。

主な副作用としては、吐き気、嘔吐、頭痛、倦怠感、悪心、不正性器出血、乳房痛、むくみ、下腹部痛、便秘、下痢、アルドステロンの上昇等の報告がございます。服用を始めた頃、ホルモンバランスの変化によって副作用があらわれることがございますが、ほとんどが一時的なもので、ホルモンバランスが整うとされる1〜3ヶ月程で消失します。症状が長期間続く、または他に身体の異変を感じた際は、医師や薬剤師にご相談ください。また、発症率は極めて低いものの、乳がんと子宮頸がんのリスクが僅かながら高まるとの報告があります。重篤な副作用としては、ごく稀に血栓症が起こる可能性があります。ふくらはぎの痛みや腫れ、四股の脱力や麻痺、鋭い胸の痛みや圧迫感、突然の息苦しさ、激しい頭痛、失神、痙攣、視覚障害、言語障害などの症状があらわれた場合はただちに服用を中止して、速やかに医療機関を受診してください。

40歳以上の方、喫煙されている方、BMI30以上（肥満）の方、軽度の高血圧及び高脂血症の方、血栓症の家族歴のある方、乳がんの家族歴、または乳房に結節をお持ちの方、心疾患、腎疾患、肝機能障害をお持ちの方、または既往歴のある方、耐糖能異常、または糖尿病の方、子宮筋腫をお持ちの方、前兆を伴わない偏頭痛をお持ちの方、てんかんをお持ちの方、ポルフィリン症、またはテタニーをお持ちの方はローリナを服用するにあたって注意が必要です。必ずかかりつけの医師や薬剤師にご相談の上、服用してください。本剤を長期的に服用する場合は、定期的に医療機関で検診を受けてください。服用中、2周期続けて生理が発来しなかった場合は妊娠の可能性もございますので、医療機関を受診してください。また、血栓症が疑われた場合はただちに服用を中止して、速やかに医療機関を受診してください。著しい血圧の上昇や脱水、長時間身体が動かせない等の血栓症のリスクが高まる状態が続く際は、一時的に服用を中止することをおすすめします。他の医薬品を服用中、または新たに医薬品を服用する場合は、必ず医師や薬剤師にご相談ください。

以下の薬剤や食品と併用して服用する場合は、本剤を服用する前に、必ずかかりつけの医師や薬剤師にご相談ください。
■本剤の作用を低下させるおそれがある薬剤
・HIV感染症治療薬
・HIVプロテアーゼ阻害剤
・非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤
・HCV感染症治療薬

■本剤の作用を低下させるおそれ、及び不正性器出血のリスクを増大させる薬剤
・リファンピシン類
・バルビツール酸誘導体
・ヒダントイン系抗てんかん剤
・カルバマゼピン
・ボセンタン
・モダフィニル
・トピラマート
・アンピシリン水和物
・ペニシリン系抗生物質
・テトラサイクリン系抗生物質

■本剤によって作用が低下するおそれがある薬剤
・Gn-RH誘導体
・血糖降下剤

■本剤によって作用が増強するおそれがある薬剤
・副腎皮質ホルモン剤
・三環系抗うつ剤
・セレギリン塩酸塩
・シクロスポリン
・テオフィリン
・オメプラゾール

■本剤の血中濃度が上昇するおそれがある薬剤
・エトラビリン
・フルコナゾール
・イトラコナゾール
・ボリコナゾール
・アセトアミノフェン

■本剤によって血中濃度が上昇するおそれがある薬剤
・ボリコナゾール

■本剤によって血中濃度が低下するおそれがある薬剤
・ラモトリギン
・モルヒネ
・サリチル酸
・アセトアミノフェン

■月経異常を誘発する可能性がある薬剤
・テルビナフィン塩酸塩

■本剤の作用が低下するおそれ、及び不正性器出血のリスクを増大させる含有食品
セイヨウオトギリソウ（セント・ジョーンズ・ワート）

C型慢性肝炎の治療薬であるオムビタスビル水和物、パリタプレビル水和物、リトナビル配合剤とローリナの併用は避けてください。また、以下に該当する方はローリナを服用できません。
・低用量ピルを服用してアレルギー反応を起こしたことがある方
・乳がん、子宮頸がんの方、またはその疑いがある方
・原因不明の不正性器出血がある方
・重度の高血圧の方
・星型閃光、閃輝暗点等の前兆を伴う偏頭痛をお持ちの方
・35歳以上で一日に15本以上喫煙される方
・妊娠中、または産後6週間以内の方
・授乳中の方
・妊娠中に持続性掻痒症、黄疸、妊娠ヘルペス症状があらわれたことのある方
・血栓性静脈炎、肺塞栓症、脳血管障害、冠動脈疾患等の血栓性疾患をお持ちの方、または既往歴のある方
・糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症等、血管病変を伴う糖尿病の方
・脂質代謝異常のある方
・心弁膜疾患をお持ちの方
・重度の肝疾患をお持ちの方
・抗リン脂質抗体症候群の方
・耳硬化症の方
・その他、重度の持病をお持ちの方
・4週間以内に手術を受ける方、及び術後2週間以内の方
・長期間安静状態にある方
・骨が成長途中である可能性が高い方

高温多湿、及び直射日光を避けて保管してください。また、誤飲の恐れがある為、小さなお子様の手が届かないところに保管するようにしてください。