サインバルタ

イーライリリー社で開発されたサインバルタは、セロトニンとノルアドレナリン両方の再取り込みを阻害するSNRI系の抗うつ剤です。主成分であるデュロキセチンは、脳内シナプス間隔におけるセロトニンとノルアドレナリンの濃度を高めて神経の伝達を良くする作用があります。セロトニンの濃度が高まると気分をリラックスさせます。一方ノルアドレナリン増加することにより意欲を高めることができます。従来の抗うつ剤はSSRI系はセロトニンのみに効果がありましたが、本剤はやる気のもとにも効果があります。更に副効果として、慢性腰痛の方や糖尿病性神経障害、線維筋痛症の疼痛の治療に使われることもあります。平成22年に日本の病院でも処方されることになりましたが、海外に比べ成分量が少なく高額であることから、サインバルタを好んで処方してもらう方は少ないのが現状のようです。不安感を落ち着かせたい、やる気を出したい、痛みを軽減したい、そんな気持ちをお持ちの方に、サインバルタは非常に人気です。

・うつ病、うつ状態、糖尿病性神経障害に伴う疼痛の場合
通常、成人は一日1回、朝食後に40mgをお水またはぬるま湯と一緒に服用してください。飲み始めは一日20mgより開始し、1週間以上の間隔をあけて一日20mgずつ増量してください。尚、効果が不十分と感じる際は、一日60mgまで増量することが可能です。

・慢性腰痛症に伴う疼痛、変形性関節症に伴う疼痛、線維筋痛症に伴う疼痛の場合
通常、成人には一日1回、朝食後に60mgをお水またはぬるま湯と一緒に服用してください。飲み始めは一日20mgより開始し、1週間以上の間隔をあけて一日20mgずつ増量してください。

サインバルタはうつ病やうつ症状の改善、慢性腰痛の軽減、糖尿病性神経障害や線維筋痛症の疼痛治療など効果があります。

副作用は比較的少ないと言われていますが、飲み始めに吐き気が出ることがありますが、2週間く程で軽くなることが多いとされています。また、下痢や不眠、性機能障害などの報告があります。もし異変を感じた際は早めに医師の診察を受けてください。

妊娠中の方、高齢者の方、24歳以下の方の服用は控えて頂くか、医師や専門医に相談してください。肝臓や腎臓の悪い方、前立腺肥大症などで尿が出にくい方、緑内障、躁うつ病、てんかん、高血圧、心臓病のある方などは、慎重に用いる必要がある為、服用する前に病院でご相談ください。特に躁うつ病においては逆効果になることがありますので、一般的なうつ病との見極めが重要になります。

サインバルタの併用禁忌薬は下記になります。
・セレギリン（エフピー）
・ラサギリン（アジレクト）
・サフィナミド（エクフィナ）

また、飲み合わせに注意な成分や医薬品は下記になります。
・ピモジド（オーラップ）
・炭酸リチウム（リーマスなど）
・その他の抗うつ薬や安定薬
・トリプタン系片頭痛治療薬（イミグランなど）
・L-トリプトファン含有製剤（アミノ酸製剤、経腸成分栄養剤など）
・セイヨウオトギリソウ（セント・ジョーンズ・ワート）含有食品
・シプロフロキサシン（シプロキサン）
・アドレナリン（ボスミン）
・抗血栓薬のワルファリン（ワーファリン）
これ以外にも他の病気で医師から処方されているお薬を服用中の方や市販薬を服用している方は、医師や専門医に必ず相談してから服用してください。自己の判断で他の錠剤と併用してしまいますと、危険な可能性があります。

サインバルタは幼児やペットの手の届かない場所に置き、きちんと管理してください。高温多湿を避けたところで保管してください。